Trabajo practico n 2



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CARRIL C

GUIA

DE TRABAJOS PRACTICOS

RENAL, DIGESTIVO Y BIOMEMBRANAS

2006

GUIA DE TRABAJOS PRACTICOS: RENAL, DIGESTIVO Y BIOMEMBRANAS
Clase N 1

Los grandes mecanismos disipativos y sus fuerzas impulsoras


  1. Gradiente químico: mecanismo de difusión y sus fuerzas im­pulsoras. Ley de Fick; flujos unidireccionales y flujos netos. Difusión simple y facilitada.

  2. Mecanismo de ósmosis y su fuerza impulsora: gradiente osmótico. Propiedades coligativas Presión osmótica efectiva. Coeficiente de reflexión de Staverman. Iso, hipo e hiperosmolaridad. Iso-osmolaridad vs isotonicidad.

  3. Mecanismo de filtración y su fuerza impulsora: gradiente de presión hidrostática.

  4. Gradiente hidrostático y osmótico en un capilar sistémico y glomerular en condiciones fisiológicas y fisiopatplógicas.


Clase N 2

Filtración glomerular y evaluación de la función renal

  1. Anatomía funcional del riñón. Circulación e inervación renal. El nefrón. Como unidad funcional del riñón.

  2. Características de la barrera de filtración. Factores determinantes del ultrafiltrado: Presión efectiva de ultrafiltrado (PEUF) y coeficiente de ulrafiltracion.

  3. Volumen de filtrado glomerular (VFG), Flujo plasmático renal (FPR), Fracción de filtración (FF), Carga filtrada (CF) y carga excretada (CE). Evaluación de éstos parámetros. Concepto de Clearance.

  4. Regulación de la circulación renal y del VFG. Autoregulación renal, regulación hormonal, regulación nerviosa.


Clase N 3

Metabolismo renal de sodio y potasio

  1. Función tubular. Reabsorción y secreción tubular: Velocidad máxima de transporte (Tm)

  2. Metabolismo del Na+: Mecanismos de reabsorción de Na+ en los distintos segmentos del nefrón. Excreción fraccional de Na+. Balance glomérulo tubular. Regulación hemodinámica, hormonal y nerviosa.

  3. Metabolismo del K+: Contenido y distribución de K en el organismo. Mecanismo de reabsorción y secreción de K+ en los distintos segmentos del nefrón. Balance interno y externo. Excreción fraccional de K+. Factores que regulan el metabolismo del K+.


Clase N 4

Metabolismo del agua

  1. Mecanismo de reabsorción de agua en los distintos segmentos del nefrón.

  2. Mecanismo de contracorriente. Recirculación de urea

  3. Mecanismos de concentración y dilución de la orina.

  4. Regulación hormonal del transporte de agua:

  5. Cuantificación de la capacidad renal de concentración y dilución de la osmolaridad urinaria. Clearance osmolar, clearence de agua libre, cantidad de agua libre reabsorbida en el túbulo colector.

Clase N 5

La motilidad del tracto gastrointestinal y su regulación

  1. Unidad vellosidad-cripta. Circulación vellositaria.

  2. Neurofisiología intestinal. Organización del sistema nervioso entérico. Plexos. Neurotransmisores. Sinapsis. Inervación inhibitoria.

  3. Hormonas gastrointestinales. Origen, estímulos y función.

  4. Actividad motora. Ritmo eléctrico básico. Motilidad del esófago. Deglución. Motilidad del estómago. Motilidad del Intestino delgado. Colon. Modelo Motor del ayuno.


Clase N 6

Secreciones gastrointestinales

  1. Saliva. Composición. Funciones. Regulación.

  2. Secreción ácida gástrica. Composición. Funciones. Regulación de la secreción ácida. Barrera mucosa gástrica.

  3. Secreción pancreática. Composición. Funciones. Regulación.



Clase N 7

Hígado y Secreciones biliares

  1. Hígado. Función hepática. Metabolismo de xenobióticos y endobióticos. Papel del hígado en el metabolismo de la bilirrubina. Metabolismo de ácidos biliares y colesterol. Lipoproteínas.

  2. Secreción biliar. Composición. Funciones. Regulación de la secreción y motilidad vesicular. Circulación enterohepática de sales biliares.


Clase N 8

Digestión y Absorción.

  1. Conceptos fisiológicos de digestión, absorción y metabolismo. Fisiología del enterocito.

  2. Hidratos de carbono. Ingesta. Forma química absorbible. Proceso de digestión. Mecanismos de absorción.

  3. Proteínas y ácidos nucleicos.

  4. Lípidos. Síntesis entérica de lipoproteínas.

  5. Absorción de vitaminas.

  6. Absorción de agua y electrolitos


Clase N 9

Equilibrio ácido base

  1. Conceptos de ácido, base, pH, solución amortiguadora. Ecuación de Henderson-Hasselbalch.

  2. Amortiguadores fisiológicos (extracelulares e Intracelulares). Principio isohídrico, base buffer.

  3. Mecanismo de acidificación urinaria: Secreción de H+, reabsorción de HCO3-, y formación de "nuevo bicarbonato" a lo largo del nefrón.

  4. Buffers urinarios: Formación y excreción de NH3, acidez titulable, cuantificación

  5. Desequilibrios ácido-base y respuesta renal. Acidosis metabólica y respiratoria, alcalosis metabólica y respiratoria.

  6. Anion gap: definición y utilidad clínica.


Clase N 10

Metabolismo de calcio, fosfato y hierro.

  1. Balance de calcio y fosfato y su distribución en el cuerpo.

  2. Mecanismos de reabsorción de calcio y fosfato en los distintos segmentos del nefrón y su regulación.

  3. Absorción de hierro y calcio a nivel intestinal y su regulación.



DATOS ÚTILES PARA RESOLVER LOS PROBLEMAS


UNIDADES DE MASA

UNIDADES DE VOLUMEN

1 g = 1000 mg

1l = 1000 ml

1 mg = 1000 µg

1 ml = 1000 µl

1 µg = 1000 ng

1 µl = 1000 nl

1 mol =1000 mmoles

1 ml = 1 cm3

1 mol = 106 µmoles




1 µmol = 10 -6 moles





ABREVIATURAS
ACT = agua corporal total

AG = anion gap

AT = acidez titulable

BBp = base buffer del plasma

BBs = base buffer de la sangre

CCr = clearence de creatinina

Cglu = clearence de glucosa

CH2O = clearence de agua libre de solutos

CIn = clearence de inulina

COsm = clearence osmolar

CPAH = clearence de paraammino hipurato

CE = carga excretada

CF = carga filtrada

EBB = exceso de base buffer

EC = Extracelular

ENA = excreción neta de ácido

ETX = excreción total de una sustancia X

EX = excreción fraccional de una sustancia X

FF = fracción de filtración

FPRE = flujo plasmático renal efectivo

FPRT = flujo plasmático renal total

FSRE = flujo sanguíneo renal efectivo

FSRT = flujo sanguíneo renal total

HAD = hormona antidiurética


Hto = hematocrito

IC = Intracelular

IR = insuficiencia renal

OSM = osmolaridad

PAM = presión arterial media

Pcg = presión hidrostática en el capilar glomerular

Pi = presión hidrostática intersticial

cg = presión oncótica en el capilar glomerular

c = presión oncótica en el capilar extrarenal

i = presión oncótica en el intersticio



pCO2 = presión parcial de CO2

PEUF = presión efectiva de ultrafiltración

PM = peso molecular

POsm = osmolaridad plamática

Px = concentración de una sustancia x en plasma

TC H2O = tasa de agua libre de solutos reabsorbida en el colector

UOsm = osmolaridad urinaria

Ux = concentración de una sustancia x en orina

V = flujo urinario (diuresis)

VFG = volumen de filtración glomerular

VFGN: volumen de filtración glomerular por nefrona



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