Tema I : conceptos de patologíA



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TEMA I : CONCEPTOS DE PATOLOGÍA





  1. DEFINICIÓN DE SALUD

Durante los primeros años era lo normal mientras que la enfermedad era como un castigo divino por haber hecho algo mal. Años más tarde se definió como la ausencia de enfermedad, aunque esta idea era incompleta.

La salud, actualmente, se define en base a dos criterios.


    1. Criterio subjetivo

“Goza de salud aquella persona que esta sana”. Mientras que según la O.N.S, “La salud es el completo bienestar físico, psíquico y social”.

    1. Criterio objetivo

Debe reunir tres condiciones:

  1. Una integridad morfológica

  2. Una normalidad funcional

  3. Una normalidad psicológica




  1. DEFINICIÓN DE ENFERMEDAD

Se entiende desde dos criterios.

    1. Criterio subjetivo

“ Una persona esta enferma cuando se siente enferma”, pero esta idea es

incompleta.



    1. Criterio objetivo

Una persona esta enferma cuando existan:

  1. Alteraciones morfológicas

  2. Alteraciones funcionales

  3. Alteraciones psicológicas o de la conducta

Se puede definir enfermedad como un proceso anormal activo en el que existe una alteración de las funciones n0ormales del organismo.


  1. PATOLOGÍA

La palabra procede del griego:

*PATHOS = ENFERMEDAD O ALTERACIÓN

*LOGIA = ESTUDIO

La patología es el estudio de las enfermedades, y consta de varias partes.



    1. Etiología

Estudia las causas de la enfermedad. Estas acusas se pueden dividir en dos grandes grupos.

      1. Causas interna o endógenas

        1. La herencia

Es la transmisión a los descendientes de las características

de los padres, a través de los genes. Mediante esta se transmiten las enfermedades hereditarias, las cuales son transmitidas por los genes, y las que hay que distinguir de las enfermedades congénitas que son producidas por trastornos en el desarrollo embrionario.



        1. La constitución

Es el conjunto de caracteres fiscos y psíquicos propios de cada

individuo y que le diferencia de los demás. Existen varios tipos de constituciones:



  1. Leptosomático o asténico (KRETSMER) o ectomórfico (SHELDON)

Son personas delgadas, altas, con escaso desarrollo muscular y predominan las medidas longitudinales de miembros y tronco sobre las transversales.

Psíquicamente son nerviosos, de ideación rápida, movimientos veloces, a veces fríos, predispuestos a la introversión..., es decir, son de carácter esquizofrénico.

En la patología están predispuestos a la hipotensión, molestias digestivas y al hipertiroidismo (desarrollo de la epidermis). Además pueden tener desviaciones de la columna.


  1. Picnico (KRETSMER) o endomórfico (SHELDOM)

Es corto y ancho, de cuello corto, predominando las medidas transversales

sobre las longitudinales.

Psicológicamente son bonachones, tranquilos y ciclotímicos (exageradamente alegres o tristes, activos...).

Patológicamente tienen tendencia a la obesidad, hipertensión, diabetes, artrosis y enfermedades maniaco-depresivas.





  1. Atlético (KRETSMER) o mesomórfico (SHELDOM)

Fuerte desarrollo esquelético y muscular, gran vigor físico, tórax ancho y pelvis estrecha.

Psicológicamente son perseverantes, insistentes, poco imaginativos y con gran dominio sobre sí mismos.



  1. Displásico

Tipo constitucional patológico y agrupa a los tipos raros.

      1. Causas externas o Exógenas

  • Fenómenos climatológicos

  • Cambios de presión atmosférica

  • El movimientos y el sedentarismo

  • Radiaciones

  • Efectos traumáticos

    • Traumatismos abiertos: heridas

    • Traumatismos cerrados: conmociones y contusiones

  • Temperatura

  • Agentes químicos

  • Agentes vivos

  • Factores psíquicos y emocionales

  • Enfermedades de causa desconocida denominadas enfermedades idiopáticas

    1. Patogénia

Se ocupa de cómo se origina la enfermedad, aclara el mecanismo que pone en marcha la causa que produce la enfermedad.

    1. Psicopatología

Se ocupa del proceso vital fisiológico alterado del trastorno de la función normal del organismo.

    1. Anatomía Patológica

Se ocupa de las lesiones anatómicas. Sus métodos son la observación macro y microscópica de los tejidos y órganos.

    1. Sintomatología o Semiología

Analiza la forma de manifestarse la enfermedad mediante el estudio de los síntomas y los signos de dicha enfermedad.


      1. Los signos

Son datos objetivos que se descubren mediante la exploración dl enfermo.

      1. Los síntomas

Son datos normalmente subjetivos (los que te cuenta el enfermo). Se recogen durante la anamnesis (historia del paciente). Existe un gran número de síntomas que son a la vez subjetivos y objetivos. La mayoría de estos son comunes a muchas enfermedades.

      1. Síndrome

Conjunto de síntomas y signos que expresan una normalidad aunque esta proceda de causas distintas.

    1. Patocronia

Estudia la evolución en el tiempo de la enfermedad y sigue una serie de fases que son:

      1. Periodo de incubación o de lactancia

No hay síntomas. Ej. Vienes en el metro y un anormal te tose en la cara y te ha pasado el virus.

      1. Fase prodrómica

Primeros síntomas pero todavía son muy tenues. Ej. A mediodía voy a estar con malestar.

      1. Periodo de invasión

Aparecen los síntomas claros de esta enfermedad. Ej. Llego a casa y estoy con mocos, estornudos, escalofríos, dolor de espalda y fiebre.

      1. Periodo de estado

Los síntomas alcanzan su máxima intensidad y se pueden presentar complicaciones. Ej. Fiebre a tope ronca y estoy mal.

      1. Fase de terminación

Puede llevar hacia:


  1. LA CLINICA

Son todos los datos que se recogen junto al individuo enfermo. Consta de tres partes.

    1. Diagnostico

Es decir exactamente y con certeza cual es la enfermedad que sufre el individuo. Para que sea completo se requiere establecer y valorar el trastorno funciona, localización de la lesión, la naturaleza de la lesión, patogenias y lo específico encada clase.

    1. Pronóstico

Trata de precisar el futuro de la enfermedad. La base consiste en un buen diagnostico. El pronóstico de mejor a peor puede ser: leve, grave, muy grave y funesto o mortal. El pronóstico reservado es aquel que no puede realizarse con certeza ya que un enfermo puede ir bien y luego empeorar y empezar a ir mal.

    1. Tratamiento o terapéutica

Son los recursos que hay que aplicar al paciente para su curación. Los recursos pueden ser: higiénicos, farmacológicos, físicos, quirúrgicos y psicológicos.


  1. LA CURACIÓN

Se puede producir de dos formas:

  • Por crisis: cuando desaparecen los síntomas de una manera rápida.

  • Por lisis: cuando desaparecen los síntomas de una manera lenta pasando por un periodo de convalecencia, durante el que vas recobrando las fuerzas.

Si durante la convalecencia aparece de nuevo la enfermedad hablamos de recaída. Recidiva es la etapa en la que el enfermo cree que esta curado y vuelve a aparecer de nuevo la enfermedad.


  1. TIPOS DE ENFERMEDAD

En cuanto al curso del tiempo nos encontramos tres tipos de enfermedades.

    1. Enfermedades agudas

En las que se recorre rápidamente las fases anteriormente citadas de la enfermedad.


    1. Enfermedades crónicas

En las que la duración de las enfermedades es más o menos prolongada.


    1. Enfermedades de curso discontinuo

Se caracteriza por una marcha discontinua en el tiempo en el que se alteran periodos de actividad, denominados brotes con periodos de mejoría o remisión de la enfermedad.



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